مطالعات برتر سال 2017 برای مراقبت اولیه پزشکی – بخش دوم – کنترل شدید قند خون
بر اساس نظارت نظام مند بر بیش از ۱۱۰ مجله پزشکی، ۲۴۷ مطالعه حائز معیارهای POEMs (شواهد بیمار- محور با اهمیت) در سال ۲۰۱۷ شدند.
اعضای انجمن پزشکی کانادا ۲۰ مورد اژ این POEMsها را مرتبط تر با طبابت بالینی تشخیص دادند.
که مطلب ذیل یکی از این موارد می باشد:
-
کنترل شدید قند خون:
آثار طولانی مدت کنترل شدید قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ چیست؟
مرگ و میر قلبی- عروقی با کنترل شدید قند خون در دیابت افزایش می یابد .مطالعه اولیه تلاش برای کنترل خطر قلبی عروقی در دیابت(ACCORD) که درمان استاندارد (A1C هدف7/9%-7%) را با کنترل شدید (A1C هدف 6%)مقایسه نمود،دریافت که علیرغم نیت مطلوب اولیه، مرگ و میر قلبی- عروقی و مرگ و میر کلی در صورت کنترل شدید قند خون به میزان قابل توجهی بیشتر است. این مطالعه که بیماران را به مدت پنج سال دیگر نیز پیگیری نمود، نشان داد بیماران در گروه کنترل شدید همچنان سطوح A1C پایین تری نسبت به گروه مراقبت استاندارد داشتند؛ اما همچنین در معرض خطر بیشتر برای حوادث قلبی- عروقی بودند.